Согласно новым исследованиям, в Соединенных Штатах наблюдается значительный рост заболеваемости потенциально смертельным клещевым бабезиозом.
Заболеваемость бабезиозом “значительно возросла” на северо-востоке США в период с 2011 по 2019 год, говорится в докладе Центров по контролю и профилактике заболеваний США (ЦКЗ) от 17 марта.
Среди клещевых патогенов бабезия считается серьезной угрозой для человека. Она может инфицировать и разрушать красные кровяные тельца – это состояние называется бабезиозом. По оценкам, около 0,5 процента инфицированных людей умирают от этой болезни.
Среди людей с ослабленным иммунитетом и пожилых людей смертность может достигать одного случая из пяти.
В Вермонте число случаев заболевания подскочило с 2 до 34 в период с 2011 по 2019 год, говорится в докладе. В штате Мэн этот показатель вырос с 9 до 138. А в Нью-Гэмпшире число случаев заболевания выросло с 13 до 63.
“В период 2011-2019 годов в ЦКЗ поступили сообщения о 16 456 случаях бабезиоза из 37 штатов, в том числе 16 174 (98,2 процента) из 10 штатов, включенных в данный анализ”, – говорится в докладе.
“Наибольшее число случаев зарегистрировано в Нью-Йорке (4 738 случаев; в среднем = 526,4 в год), затем в Массачусетсе (4 136; 459,6) и Коннектикуте (2 200; 244,4). Наименьшее количество случаев было зарегистрировано в Вермонте (114; 12,7) и Нью-Гэмпшире (340; 37,8)”.
Согласно отчету ЦКЗ за 2017 год, в том году эта инфекция была диагностирована примерно у 2500 американцев, по сравнению с примерно 1000 в 2011 году. Заболевание обычно лечится с помощью противопаразитарных и антибиотических препаратов.
Бабезиоз может быть “тяжелым, угрожающим жизни заболеванием”, особенно среди людей, у которых нет селезенки, слабая иммунная система, другие серьезные заболевания, такие как болезни почек или печени, или пожилых людей, говорится в сообщении ЦКЗ.
Осложнения, вызванные бабезиозом, могут включать низкое, нестабильное кровяное давление, очень низкий уровень тромбоцитов, нарушение работы важнейших органов и диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, которое приводит к образованию тромбов и кровотечениям.
Заражение
Согласно пресс-релизу Калифорнийского университета в Риверсайде от 13 апреля, “все случаи бабезиоза человека, зарегистрированные в США, были связаны либо с Babesia microti, либо с B. duncani, либо с B. diversgens-подобным видами”.
“У пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом, если оставить B. duncani без внимания, бабезиоз может обостриться и привести к смерти. Как только возбудитель попадает в организм и красные кровяные тельца начинают разрушаться, может последовать лихорадка, головная боль и тошнота.”
“Люди, которых укусили клещи, часто не чувствуют укуса, что затрудняет диагностику. Кожные проявления бабезиоза редки… и их трудно отличить от болезни Лайма”.
В США бабезиоз, вызванный B. duncani, является “развивающимся инфекционным заболеванием”, которое часто не обнаруживается, так как у здоровых людей с этим заболеванием обычно не бывает никаких симптомов.
Несмотря на свои высоковирулентные свойства, о биологии, механизме вирулентности и эволюции B. duncani известно очень мало. Существующие рекомендуемые методы лечения бабезиоза против B. duncani также “в основном неэффективны”, говорится в релизе. Диагностика обычно разрабатывается для B. microti.
Недавние исследования, проведенные учеными из Калифорнийского университета в Риверсайде и Йельского университета, позволяют получить больше информации о B. duncani, поскольку они сообщили о “первой высококачественной последовательности нуклеарного генома и сборке патогена”.
Методы лечения
Карин Ле Рош, профессор молекулярной, клеточной и системной биологии Калифорнийского университета в Риверсайде, которая была одним из руководителей исследования, отметила, что паразит эволюционировал в новые классы мультигенных семейств, что позволяет ему избегать иммунного ответа хозяина.
По словам Ле Роша, исследование не только определяет молекулярный механизм, который, скорее всего, приводит к вирулентности и патологии паразита, но и открывает возможности для разработки более эффективных методов лечения.
“Изучив геном и проведя исследования эффективности лекарств in vitro, мы выявили превосходные ингибиторы развития этого паразита – целый ряд малых молекул, таких как пириметамин, которые могут быть разработаны как эффективная терапия для лечения и более эффективного управления бабезиозом человека”, – сказал Ле Рош.
“Гораздо больше научного и медицинского внимания было уделено B. microti. Структура генома B. duncani, до сих пор игнорируемого вида, позволит ученым получить важные сведения о биологии, эволюции и восприимчивости возбудителя к лекарствам”.
По материалам
