• Україна
  • Економіка
  • Політика
  • Світ
  • Відеоновини
  • Ексклюзив
  • Здоров’я
    • All
    • Здорове харчування
    • Краса і здоров'я
    • Народна медицина
    • Новини медицини
    • Щаслива сім'я
    • Як стати щасливим
    142a1bfc-b00d-4a30-abbc-d9fca2a83e71

    Як правильно вирощувати та приймати Хвощ польовий

    1_meditation-i-a-700x420

    Медитація з Китаю, яку практикують понад 100 мільйонів людей

    rooibos-tea-1

    Уродженка Гонконгу розпочала бізнес з продажу ройбушу після боротьби з раком

    tea-5982485_1280

    Тепла вода натщесерце: від фізичного болю до ожиріння та проблем із сечовипусканням

    goji-berries

    Дізнайтеся секрети молодості шкіри за допомогою цих 3 давніх інгредієнтів

    asparagus-2169305_1280

    Коли найкраще їсти і чому це допоможе вам схуднути?

    2411_12

    Про користь додавання цукру в шампунь

    994a508d-0373-4c6d-96dc-19f60b9d15c2

    ВООЗ: у жовтні смертність від холери зросла на 54% порівняно з 2023 роком

    pexels-pixabay-327136-1920x1280-1

    Шість видів чаю: посібник з приготування для оптимального смаку

  • Наука
    • All
    • Наукові Дослідження та Теорії
    • Новини Космосу
    • Новини Техніки
    • Нові Технології та Відкриття
    • Стародавні Цивілізації
    9fdf32f8-40a7-4322-8037-2f0ff47469c1

    2024 рік був найспекотнішим за всю історію спостережень, заявили вчені

    58a592a5-98ef-4647-8e3c-3b9200dc9372

    Вчені досі не можуть зрозуміти технологію терагерцових хвиль (ФОТО)

    dfb9e9a5-3b8b-4d52-9752-2f21ba542b19

    Оптимізм і прибуття інопланетян: опубліковано результати опитування на тему надій на 2025 рік

    434bbc29-5119-4351-9c08-1c123ee085fb

    Дослідники попередили про масштабне вимирання комах в Австралії

    a123d998-68aa-45e4-a06f-a79ebdca955b

    Шумерський список царів відкриває значення числа 60 і давнє розуміння Всесвіту

    070803ed-c98b-41a6-b25c-282a00b19fbe

    Іран заявляє, що здійснив успішний космічний запуск (ВІДЕО)

    0911_18

    Нові дані ДНК переписують давні історії мешканців стародавніх Помпей (ВІДЕО)

    695d3df2-36aa-4810-9df9-4809d64ff105

    Японія запускає оборонний космічний супутник на тлі напруженості в регіоні (ВІДЕО)

    ef10af12-c76b-46e6-8fa0-1603a3e988c9

    У Гонконзі вперше знайшли скам’янілості динозаврів

  • Life
    • All
    • Власний бізнес
    • Навчання за кордоном
    • Новини нерухомості
    • Освіта в Україні
    • Пошук роботи
    34

    Курси Python з нуля: чудовий старт для кар’єри в IT

    123

    Що обрати для заощаджень: долар чи євро?

    maintenance-2422172_640

    Професійне створення та просування сайтів в Україні: шлях до успіху

    1

    Питання, які потрібно поставити ветеринару перед початком курсу антибіотиків для собаки

    21

    Огляд меню японського ресторану Eat Sushi в Кривому Розі

    yaki_vydy_zhinochykh_sumok_budut_dovho_zalyshatssia_aktualnymy

    Які види жіночих сумок будуть довго залишатсься актуальними

    braces-3597591_1280

    Переваги та особливості використання керамічних брекет-систем

    432_-_kopiya

    Чому важливо правильно утилізувати піаніно: Екологічні та практичні аспекти

    76

    «Професорська стоматологія Любченко» — експерт з гнатології та щелепно-лицевій хірургії

УКР
РУС
No Result
View All Result
  • Україна
  • Економіка
  • Політика
  • Світ
  • Відеоновини
  • Ексклюзив
  • Здоров’я
    • All
    • Здорове харчування
    • Краса і здоров'я
    • Народна медицина
    • Новини медицини
    • Щаслива сім'я
    • Як стати щасливим
    142a1bfc-b00d-4a30-abbc-d9fca2a83e71

    Як правильно вирощувати та приймати Хвощ польовий

    1_meditation-i-a-700x420

    Медитація з Китаю, яку практикують понад 100 мільйонів людей

    rooibos-tea-1

    Уродженка Гонконгу розпочала бізнес з продажу ройбушу після боротьби з раком

    tea-5982485_1280

    Тепла вода натщесерце: від фізичного болю до ожиріння та проблем із сечовипусканням

    goji-berries

    Дізнайтеся секрети молодості шкіри за допомогою цих 3 давніх інгредієнтів

    asparagus-2169305_1280

    Коли найкраще їсти і чому це допоможе вам схуднути?

    2411_12

    Про користь додавання цукру в шампунь

    994a508d-0373-4c6d-96dc-19f60b9d15c2

    ВООЗ: у жовтні смертність від холери зросла на 54% порівняно з 2023 роком

    pexels-pixabay-327136-1920x1280-1

    Шість видів чаю: посібник з приготування для оптимального смаку

  • Наука
    • All
    • Наукові Дослідження та Теорії
    • Новини Космосу
    • Новини Техніки
    • Нові Технології та Відкриття
    • Стародавні Цивілізації
    9fdf32f8-40a7-4322-8037-2f0ff47469c1

    2024 рік був найспекотнішим за всю історію спостережень, заявили вчені

    58a592a5-98ef-4647-8e3c-3b9200dc9372

    Вчені досі не можуть зрозуміти технологію терагерцових хвиль (ФОТО)

    dfb9e9a5-3b8b-4d52-9752-2f21ba542b19

    Оптимізм і прибуття інопланетян: опубліковано результати опитування на тему надій на 2025 рік

    434bbc29-5119-4351-9c08-1c123ee085fb

    Дослідники попередили про масштабне вимирання комах в Австралії

    a123d998-68aa-45e4-a06f-a79ebdca955b

    Шумерський список царів відкриває значення числа 60 і давнє розуміння Всесвіту

    070803ed-c98b-41a6-b25c-282a00b19fbe

    Іран заявляє, що здійснив успішний космічний запуск (ВІДЕО)

    0911_18

    Нові дані ДНК переписують давні історії мешканців стародавніх Помпей (ВІДЕО)

    695d3df2-36aa-4810-9df9-4809d64ff105

    Японія запускає оборонний космічний супутник на тлі напруженості в регіоні (ВІДЕО)

    ef10af12-c76b-46e6-8fa0-1603a3e988c9

    У Гонконзі вперше знайшли скам’янілості динозаврів

  • Life
    • All
    • Власний бізнес
    • Навчання за кордоном
    • Новини нерухомості
    • Освіта в Україні
    • Пошук роботи
    34

    Курси Python з нуля: чудовий старт для кар’єри в IT

    123

    Що обрати для заощаджень: долар чи євро?

    maintenance-2422172_640

    Професійне створення та просування сайтів в Україні: шлях до успіху

    1

    Питання, які потрібно поставити ветеринару перед початком курсу антибіотиків для собаки

    21

    Огляд меню японського ресторану Eat Sushi в Кривому Розі

    yaki_vydy_zhinochykh_sumok_budut_dovho_zalyshatssia_aktualnymy

    Які види жіночих сумок будуть довго залишатсься актуальними

    braces-3597591_1280

    Переваги та особливості використання керамічних брекет-систем

    432_-_kopiya

    Чому важливо правильно утилізувати піаніно: Екологічні та практичні аспекти

    76

    «Професорська стоматологія Любченко» — експерт з гнатології та щелепно-лицевій хірургії

No Result
View All Result
No Result
View All Result
Home Здоровый образ жизни

Положение лежа на животе облегчает дыхание при тяжёлом остром респираторном дистрессе

23/02/2022
in Здоровый образ жизни, Новости
0

Лежание в положении лицом вниз, в котором грудь опущена, а спина поднята, может быть простым способом улучшить результаты в случаях тяжелой дыхательной недостаточности. Этой теме было уделено повышенное внимание во время пандемии COVID-19, поскольку инвазивная механическая вентиляция обычно проводится, когда пациент лежит на спине в супинированном положении (лицом вверх).

Согласно исследованию, опубликованному в феврале 2020 года в журнале The Lancet Respiratory Medicine, механическая вентиляция является основным поддерживающим лечением для критически больных пациентов, инфицированных COVID-19. Однако, по имеющимся данным, многие пациенты с COVID-19, помещенные на аппараты искусственной вентиляции легких, не выживают.

В исследовании JAMA, включавшем 5700 пациентов, госпитализированных с COVID-19 в районе Нью-Йорка в период с 1 марта 2020 года по 4 апреля 2020 года, смертность среди пациентов, которым проводилась механическая вентиляция легких, варьировалась от 76,4% до 97,2% в зависимости от возраста. Существует множество причин, по которым люди, находящиеся на аппаратах искусственной вентиляции легких, имеют высокий риск смертности, включая более тяжелые исходные заболевания.

Учитывая плохие результаты, некоторые врачи сейчас пытаются максимально оградить пациентов от аппаратов искусственной вентиляции легких, используя альтернативные меры, в том числе укладывая пациентов на живот (в положении лежа) для лучшей аэрации легких.

Положение лежа снижает уровень смертности у пациентов с ОРДС

Острый респираторный дистресс-синдромом (ОРДС) — это заболевание легких, которое вызывает недостаток кислорода в крови и скопление жидкости в легких. По мере накопления жидкости в легких и разрушения сурфактанта, который помогает легким полностью расширяться, легкие не могут нормально наполняться воздухом. У больного ОРДС появляется одышка, которая может перейти в низкий уровень кислорода в крови, учащенное дыхание и хрипы в легких при дыхании.

ОРДС является распространенным осложнением среди тяжелобольных пациентов с COVID-19. В одном из исследований было показано, что 100% пациентов, умерших от COVID-19, страдали от ОРДС.

Опубликованное в The New England Journal of Medicine в 2013 году исследование показало, что раннее применение положения лежа может улучшить результаты у людей с тяжелым ОРДС. В ходе исследования 466 пациентов с тяжелой формой ОРДС были рандомизированы для получения сеансов пронации продолжительностью не менее 16 часов или для пребывания в положении лежа.

Через 28 дней умерло 32,8% в группе лежащих на спине по сравнению с 16% в группе лежащих на животе. Через 90 дней в группе, лежащей на спине, уровень смертности составил 41% по сравнению с 23,6% в группе, лежащей на животе. Исследователи пришли к выводу: «У пациентов с тяжелым ОРДС раннее применение длительных сеансов лежания на животе значительно снизило 28-дневную и 90-дневную смертность».

Предыдущие исследования не только показали, что оксигенация значительно лучше у пациентов в положении лежа на животе по сравнению с положением на спине, но положение на животе также может предотвратить повреждение легких, вызванное вентиляцией.

Почему положение лежа на животе полезно для пациентов с ОРДС

В своем видеоролике Джонатан Даунхэм (Jonathan Downham), практикующий реаниматолог из Великобритании, объясняет, почему положение лежа может быть полезным для пациентов с ОРДС. На простом примере губки, наполненной жидкостью, он показывает, как меняется направление дренажа в зависимости от положения губки.

При ОРДС воздушные мешки легких, или альвеолы, повреждаются. Жидкость просачивается через поврежденные стенки воздушных мешочков и скапливается в них. Жидкость в легком увеличивает его вес, который затем выдавливает газ из зависимых участков. Если губка представляет собой заполненное жидкостью легкое, то в положении лежа на спине зависимые участки находятся в задней части легкого.

Хотя жидкость в легких пациента с ОРДС распределена более равномерно, чем предполагает модель губки, она помогает показать, как увеличенная масса легких выдавливает газ из гравитационно-зависимых участков легких, и почему плотность легких смещается при переходе из положения лежа в положение на спине.

По словам Даунхэма, этот сдвиг может произойти в течение нескольких минут после изменения положения человека. Различия в форме легких и грудной стенки также играют свою роль.

Даунхэм показывает, что когда пациент находится в лежачем положении, вес распределяется гораздо более равномерно, что позволяет улучшить вентиляцию.

В положении лежа несколько факторов, включая гравитационные силы и повышенное давление влажного легкого, оказывают пагубное воздействие на альвеолы в нижней части легкого. Однако лежачий пациент меньше страдает от этих эффектов. При положении лежа возникают и другие преимущества, в том числе:

  • снятие части веса сердца с нижних отделов легких;
  • быстрое, значительное и стойкое улучшение оксигенации у пациента с ОРДС и сердечной недостаточностью;
  • снятие части веса содержимого брюшной полости с лучше вентилируемой задней части легкого.

Положение лежа также может помочь справиться со стрессом и нагрузкой на легкие. Оно также уменьшает воспаление легких у пациентов с ОРДС и может уменьшить тяжесть и степень повреждения легких, вызванного механической вентиляцией.

Использование положения лежа на животе при раннем лечении

Все больше исследований показывают, что положение лежа на животе должно использоваться систематически в раннем лечении тяжелого ОРДС, а не только как последняя попытка. Как отмечается в патофизиологическом обзоре, опубликованном в World Journal of Critical Care Medicine, «современные данные убедительно свидетельствуют о том, что положение лежа на животе оказывает благоприятное воздействие на газообмен, механику дыхания, защиту легких и гемодинамику, поскольку оно перераспределяет транспульмональное давление, напряжение и нагрузку на легкие и разгружает правый желудочек».

Исследователи предположили, что положение лежа, по-видимому, полезно в большинстве случаев ОРДС, и рекомендовали «раннее использование длительного положения лежа в сочетании со стратегиями защиты легких значительно снижает смертность». Для достижения наилучших результатов другие исследователи считают, что сеансы вентиляции в положении лежа должны длиться от 12 до 18 часов и должны быть начаты в течение 36 часов после постановки диагноза.

Небольшое исследование пациентов с тяжелым ОРДС, вызванным COVID-19, которым требовалась механическая вентиляция в Ухане, Китай, также показало, что лежание в положении лежа на животе в течение 24 часов лучше для легких. К сожалению, несмотря на множество потенциальных преимуществ, положение лежа на животе остается недостаточно используемым методом. По данным одного исследования, только 13,7% пациентов с ОРДС и 32,9% пациентов с тяжелой формой ОРДС были помещены в положение лежа на живот.

Положение лежа при самостоятельной вентиляции легких тоже полезно

Большая часть исследований положения лежа на животе при дыхательной недостаточности была сосредоточена на его использовании во время искусственной вентиляции легких. Тем не менее, было запланировано как минимум одно исследование, чтобы определить, может ли использование положения лежа на животе у бодрствующих пациентов с самостоятельной вентиляцией легких с ОРДС, вызванным COVID-19, улучшить газообмен и снизить потребность в инвазивной механической вентиляции легких.

Предыдущие исследования также показывают, что бодрствующие, спонтанно дышащие пациенты, которые не интубированы, также могут получить пользу от положения лежа на животе, что приводит к улучшению оксигенации. Другое исследование ухода за тяжелобольными пациентами с COVID-19 в китайской провинции Цзянсу рекомендовало использовать положение лежа на животе при бодрствовании, что, как отметили исследователи, «продемонстрировало значительный эффект в улучшении оксигенации и легочной неоднородности».

Также было высказано предположение, что физиологические изменения, происходящие при положении лежа на животе, могут быть даже более благоприятными у пациентов со спонтанным дыханием, чем у интубированных.

Исследование 2003 года фактически показало, что положение лежа приводило к быстрому увеличению парциального давления кислорода, или PaO2, которое является мерой того, насколько хорошо кислород перемещается из легких в кровь, у пациентов с дыхательной недостаточностью. Все пациенты в исследовании смогли избежать ИВЛ.

В случае COVID-19 некоторые эксперты предлагают, чтобы все пациенты, которые бодрствуют и могут регулировать свое собственное положение, должны использовать положение лежа для двух-четырехчасовых сеансов два-четыре раза в день.

Как использовать положение лежа в домашних условиях

Некоторые больницы выпустили инструкции по самостоятельному принятию позы лежа, которую можно использовать дома для людей с кашлем или затрудненным дыханием. Если вам трудно дышать, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Однако в случаях кашля или легкой одышки, которые лечатся дома, рекомендуется не проводить много времени лежа на спине.

Вместо этого рекомендуется «лежать на животе и в разных положениях — это поможет телу доставить воздух во все участки легких». Руководство рекомендует менять положение каждые 30 — 120 минут, в том числе:

  • лежа на животе
  • лежа на правом боку
  • сидя
  • лежа на левом боку

Это простой способ, чтобы потенциально облегчить трудности с дыханием в домашних и госпитальных условиях. Если ваши медицинские работники не предлагают этого, спросите их, может ли помочь положение лежа.

По материалам The Epoch Times USA

ShareTweetPin
Previous Post

Почти идеально сохранившаяся 9000-летняя святыня обнаружена в пустыне Иордана

Next Post

Общее количество мошенничеств, зарегистрированных в Сингапуре, составляет более половины всех преступлений

Related Posts

5940b6b2-1810-48c2-917e-7d31314a85d9
Новости

Во Вьетнаме приговорили к трем годам известного адвоката

11/01/2025
1101_11
Новости

Член Палаты Представителей США продвигает законопроект о возвращении Панамского канала

11/01/2025
e2f228d1-b6ba-472c-ab1d-117b039ad4fb
Видеоновости

Канада может ввести пошлины в ответ на экономическое давление Трампа

11/01/2025
Next Post
123

Общее количество мошенничеств, зарегистрированных в Сингапуре, составляет более половины всех преступлений

321

Вики Хартцлер представила законопроект, запрещающий членам семей китайских партийных чиновников учиться в США

55inch-akai-image_1

Телевизоры Akai: доступная стоимость, гармоничный дизайн и реалистичное изображение

No Result
View All Result

Читайте Також

Міноборони США: 134 китайські компанії, що працюють на території США, співпрацюють з китайськими військовиками (ВІДЕО)

Ученые говорят, что 2024 год самый жаркий с момента начала наблюдений

Свиньи подлежат выбраковке вблизи случаев заболевания ящуром в Германии

2024 рік був найспекотнішим за всю історію спостережень, заявили вчені

У Німеччині забиватимуть свиней у місцях, де зафіксовані випадки ящуру

Взгляд на повседневную жизнь и работу основателя Фалуньгун

Останнi Новини

d32df224-8f51-46be-9e43-3e6914a2262b
Відеоновини

Ніколас Мадуро втретє обраний президентом, попри докази фальсифікації виборчого процесу (ВІДЕО)

by admin1
11 January 2025
0

Президент Венесуели Ніколас Мадуро інавгурований на третій шестирічний термін. Міжнародне співтовариство засудило його нещодавнє переобрання, оскільки адміністрація...

34

Курси Python з нуля: чудовий старт для кар’єри в IT

10 January 2025
signal-2025-01-08-061409_002

Вкусно и быстро: овсяные батончики с замороженной вишней в аэрофритюрнице

10 January 2025
6b1a3701-6254-41e4-aee2-6247a4bf9a0b

Критик Орбана Петер Мадьяр заявил о «прагматичном» подходе к России

10 January 2025
6b1a3701-6254-41e4-aee2-6247a4bf9a0b

Лідер угорської опозиції заявив про «прагматичний» підхід до Росії

10 January 2025
Epoch Times Україна

The Epoch Times — це міжнародне видання з власними репортерами в усьому світі. Новини та статті газети пишуться незалежними журналістами і не зазнають впливу будь-яких політичних чи економічних структур.

ПРО НАС »

  • Реклама
  • Про нас
  • Контакти
  • Експорт новин
  • Правила використання матеріалів

© Всі права захищені 2000 – 2025

No Result
View All Result
  • Home
  • Україна
  • Світ
  • Суспільство
  • Здоров’я
  • Наука
  • LIFE

© 2025 JNews - Premium WordPress news & magazine theme by Jegtheme.