в переливании крови, подвергаются вдвое более высокому риску смерти,
если им вводятся эритроциты, хранившиеся в банке крови более месяца.
Такая шокирующая информация была опубликована в открытом доступе на
портале BioMed Central в журнале Critical Care. Повышенная смертность
отмечалась на протяжении шести месяцев после трансфузии, что
соответствует предыдущим данным о пациентах, перенесших операции на
сердце.
Филипп Спинелла и Кристофер Кэрролл, специалисты педиатрического
отделения интенсивной терапии Коннектикутского Детского Медицинского
Центра в Гарварде, США, и их коллеги исследовали 202 пациента с
тяжелыми травмами, проходивших лечение в Гарвардском госпитале.
Каждому пациенту была трансплантирована кровь от пяти или более
доноров. Обнаружилось, что трансфузия даже одного образца крови,
хранившегося более 28 дней, удваивает вероятность обширного тромбоза
вен и увеличивает смертность вследствие множественных органических
повреждений.
Хотя медики длительное время предполагали, что старые эритроциты могут
вызывать осложнения, данное исследование – одно из первых, убедительно
доказывающих существование этой неблагоприятной связи. Оно отличается
от предыдущих исследований тем, что в нем сравнивалась эффективность
переливания свежих и старых образцов крови, примерно равных по
содержанию эритроцитов.
В 2004 году в США более 29 миллионов образцов крови было использовано
для переливания крови. Это общепринятая и надежная составляющая
оказания медицинской помощи во всем мире, однако, переливание
эритроцитов по-прежнему связано с неблагоприятными осложнениями. Данное
исследование служит доказательством необходимости снижения таких рисков
посредством введения эритроцитов свежей крови пациентам с тяжелыми
травмами, жизненно нуждающимся в проведении такой процедуры.
По мнению доктора Спинеллы, предпочтительное вливание свежей крови
находящимся в критическом состоянии больным потенциально сопряжено с
увеличением количества отходов донорской крови в связи с истечением ее
срока годности. Поскольку кровь – зачастую дефицитный ресурс, должны
быть разработаны методы, минимизирующие затраты при сохранении
максимальной эффективности и безопасности препаратов крови для каждого
конкретного человека.
проведению исследований эффектов старых образцов крови и ее
свертываемости у пациентов, находящихся в критическом состоянии. В
связи с повсеместным применением переливания крови таким больным это
исследование направлено на сокращение госпитальной смертности во всем
мире».